Çocuk gastroenteroloji hepatoloji ve beslenme

Bu Yan Dal Hangi Hastalıklara Bakar?

• Kronik kabızlık ve dışkı kaçırma
• Bebeklerde reflü ve kusma
• İnek sütü protein alerjisine bağlı sindirim sorunları
• Çölyak hastalığı
• İltihaplı bağırsak hastalıkları (Crohn, ülseratif kolit)
• Kronik ishal ve emilim bozuklukları
• Karın ağrısı ve şişkinlik
• Karaciğer enzim yüksekliği ve karaciğer yağlanması
• Yenidoğan sarılığının uzaması ve safra yolu hastalıkları
• Viral hepatitler
• Beslenme yetersizliği ve büyüme geriliği
• Yutma güçlüğü ve yabancı cisim yutulması

Hangi Belirtilerde Başvurulur?

• Beklenen kilo ve boy artışının sağlanamaması
• Uzun süren veya tekrarlayan karın ağrısı
• İki haftadan uzun süren ishal
• Dışkıda kan veya mukus
• İnatçı kabızlık, dışkılamadan korkma
• Bebeklerde sürekli kusma ve huzursuzluk
• Cilt ve gözlerde sararma
• Yutarken takılma hissi
• Belirli besinleri yedikten sonra tekrarlayan şikâyetler
• Karaciğer enzimlerinde yükseklik saptanması

Bebeklerde iki haftadan uzun süren sarılık ve dışkı renginin açılması, safra yolu hastalıkları açısından gecikmeden değerlendirilmelidir.

Uygulanan Başlıca Tanı ve Tedavi Yöntemleri

Büyüme ve beslenme değerlendirmesi

Boy, kilo ve beslenme öyküsü, sindirim sorunlarının çocuğa etkisini gösteren en temel ölçüttür.

Laboratuvar testleri

Çölyak taraması, karaciğer fonksiyon testleri, dışkı incelemeleri ve besin alerjisi testleri sık kullanılır.

Endoskopi ve kolonoskopi

Çocuklarda genellikle sedasyon veya genel anestezi altında yapılır. Çölyak ve iltihaplı bağırsak hastalıklarının tanısında biyopsi alınması gerekir.

Karaciğer görüntülemesi

Ultrason ilk basamaktır; gerektiğinde ileri görüntüleme ve karaciğer biyopsisi planlanır.

Beslenme tedavisi

Özel formüller, eliminasyon diyetleri ve gerektiğinde sonda ile beslenme desteği uygulanır; süreç diyetisyen ile birlikte yürütülür.

Şehre Göre Çocuk Gastroenteroloji Uzmanı

En çok hekim bulunan şehirler: İstanbul, Ankara, İzmir, Bursa, Antalya ve Adana.

Sık Sorulan Sorular

Bebeğimin sürekli kusması reflü mü?

Bebeklerde ağızdan süt gelmesi ilk aylarda yaygındır ve çoğu zaman tedavi gerektirmez. Kilo alamama, huzursuzluk, kanlı kusma veya solunum sorunları eşlik ediyorsa değerlendirme gerekir.

Çölyak testi ne zaman yaptırılmalı?

Büyüme geriliği, tekrarlayan karın şişliği, ishal ve nedeni bulunamayan kansızlık durumlarında istenir. Test öncesinde glutensiz beslenmeye başlanması sonucu yanıltır; bu nedenle diyet değişikliği test sonrasına bırakılmalıdır.

Çocuğumda kabızlık için mutlaka ilaç gerekir mi?

Kronik kabızlıkta yalnızca beslenme değişikliği çoğu zaman yeterli olmaz. Dışkı yumuşatıcı tedavi genellikle uzun süre ve düzenli kullanılır; erken kesildiğinde şikâyetler tekrarlar.

Çocuklarda endoskopi güvenli mi?

Deneyimli ekipler tarafından, çocuğa uygun cihazlarla ve anestezi eşliğinde yapıldığında güvenli bir işlemdir. Gereklilik, tanının başka yolla konulamadığı durumlarda değerlendirilir.

Karaciğer yağlanması çocuklarda görülür mü?

Evet. Çocukluk çağı obezitesinin artmasıyla birlikte sık görülmektedir. Erken dönemde kilo kontrolü ve beslenme düzenlemesiyle geri döndürülebilir bir durumdur.

Doktor Seçerken Nelere Dikkat Edilmeli?

Bu yan dalda takip uzun sürelidir; aynı hekimle devam etmek büyüme eğrisinin ve tedaviye yanıtın bütünlüklü izlenmesini sağlar. Endoskopi gerekiyorsa merkezin çocuk anestezisi imkânları ve ekibin çocuk hastalarla deneyimi önem taşır. Önceki büyüme kayıtlarınızı ve tetkik sonuçlarınızı yanınızda götürmeniz değerlendirmeyi kolaylaştırır.