Nefroloji Hangi Hastalıklara Bakar?
- Kronik böbrek hastalığı ve böbrek yetmezliği
- Akut böbrek hasarı
- Diyabete bağlı böbrek hastalığı (diyabetik nefropati)
- Hipertansiyona bağlı böbrek hasarı
- Dirençli ve nedeni araştırılan hipertansiyon
- İdrarda protein ve kan saptanması
- Glomerülonefritler
- Polikistik böbrek hastalığı
- Tekrarlayan böbrek taşı hastalığının metabolik değerlendirmesi
- Elektrolit bozuklukları (sodyum, potasyum, kalsiyum)
- Diyaliz tedavisi ve böbrek nakli öncesi-sonrası takip
Hangi Belirtilerde Nefroloji Uzmanına Başvurulur?
- Kan tetkikinde kreatinin yüksekliği veya filtrasyon hızında düşme
- İdrarda protein (albümin) saptanması
- İdrar renginde koyulaşma veya kanlı idrar
- Göz kapaklarında sabahları belirgin şişlik, bacaklarda ödem
- Birden fazla ilaca rağmen kontrol altına alınamayan tansiyon
- İdrar miktarında belirgin azalma
- Sürekli halsizlik, iştahsızlık, bulantı
- Ailede böbrek yetmezliği veya kistik böbrek hastalığı öyküsü
Uygulanan Başlıca Tanı ve Tedavi Yöntemleri
Kan ve idrar tetkikleri
Kreatinin ve hesaplanan filtrasyon hızı böbreğin süzme kapasitesini, idrarda protein ölçümü ise böbrek hasarının varlığını gösterir. Bu iki test birlikte değerlendirilir.
Böbrek ultrasonu
Böbreklerin boyutu, yapısı ve idrar yollarında tıkanıklık olup olmadığı değerlendirilir.
Böbrek biyopsisi
Nedeni belirlenemeyen protein kaçağı ve glomerül hastalıklarında doku örneği alınarak tanı netleştirilir.
Tıbbi tedavi ve ilerlemenin yavaşlatılması
Tansiyon ve şeker kontrolü, tuz ve protein alımının düzenlenmesi, böbreği koruyucu ilaçların kullanılması hastalığın ilerleme hızını doğrudan etkiler.
Diyaliz ve nakil
İleri evre böbrek yetmezliğinde hemodiyaliz veya periton diyalizi uygulanır; uygun hastalarda böbrek nakli değerlendirilir.
Şehre Göre Nefroloji Uzmanı
En çok hekim bulunan şehirler: İstanbul, Ankara, İzmir, Konya, Bursa, Adana, Antalya ve Kocaeli.
Nefroloji ile İlgili Sık Sorulan Sorular
Nefroloji ile üroloji arasındaki fark nedir?
Nefroloji böbreğin işlevini ilgilendiren hastalıklarla ilgilenir ve cerrahi dışıdır. Üroloji ise idrar yollarının yapısal sorunlarıyla ve cerrahi tedavilerle ilgilenir. Böbrek taşının cerrahi tedavisi ürolojinin, taş oluşumunun metabolik nedeninin araştırılması nefrolojinin alanıdır.
Kreatinin yüksekliği her zaman böbrek hastalığı mıdır?
Hayır. Kas kütlesi, sıvı kaybı, ağır egzersiz ve bazı ilaçlar kreatinini geçici olarak yükseltebilir. Tek bir ölçüm yerine tekrarlanan tetkikler ve idrar bulguları birlikte değerlendirilir.
Böbrek yetmezliği geri döner mi?
Akut böbrek hasarı, nedeni ortadan kaldırıldığında büyük ölçüde düzelebilir. Kronik böbrek hastalığında ise kaybedilen işlev geri kazanılmaz; hedef ilerlemeyi yavaşlatmak ve diyaliz ihtiyacını geciktirmektir.
Protein tüketimini azaltmak gerekir mi?
İleri evre böbrek hastalığında protein alımının sınırlandırılması gerekebilir, ancak bu kısıtlama kişiye özel hesaplanmalıdır. Kendi başınıza yapılan aşırı kısıtlama kas kaybına ve beslenme bozukluğuna yol açabilir.
Diyaliz başlayınca ömür boyu sürer mi?
Kronik böbrek yetmezliğinde diyaliz sürekli bir tedavidir; böbrek nakli yapıldığında sonlandırılabilir. Akut böbrek hasarında ise diyaliz geçici olarak uygulanır ve böbrek toparladığında kesilir.
Doktor Seçerken Nelere Dikkat Edilmeli?
Kronik böbrek hastalığı yıllara yayılan bir takip gerektirir; aynı hekimle devam etmek filtrasyon hızındaki değişimin doğru yorumlanmasını sağlar. Diyaliz veya nakil gündemdeyse merkezin bu alandaki donanımı ve deneyimi belirleyici olur. Glomerül hastalıkları, transplantasyon veya hipertansiyon gibi alanlarda yoğunlaşmış hekimler bulunur.